|
علاوه بر وظایف عمومی، وظایف تخصصی پرستار در بخش اورژانس بر اساس اصول مدیریت و با تکیه بر رعایت منشور حقوق مددجو مبتنی بر فرایند پرستاری و استانداردهای مراقبتی به شرح ذیل می باشد:
تریاژ:
- ارزيابي سريع اوليه از نظر شرايط تهديد كننده حيات در مدد جويان با وضعيت بحراني يا آسيب ديده
-بررسي مجدد و متناوب بيماران
- ارزيابي سيستماتيك و سريع ( ثانويه ) بيماران از سر تا پا براي شناسايي كليه آسيبهاي احتمالي
-تكميل فرم بررسي ترياژ
- ثبت موارد ارزيابي شده با توجه به مشكل اساسي بيمار
- برآوردن نيازهاي فوري بيمار
- قرار دادن بيمار در يكي از رده هاي طبقه بندي فوريتي و اعلام كد در صورت نياز
- اطلاع به پزشك جهت ويزيت بيمار
- برقراري ارتباط موثر با خانواده بيمار در اتاق انتظار و اطلاع وضعيت وی به آنها
-راهنمائي و انتقال بيماران به اورژانس در صورت نياز به بستري
:CPR
-اطمينان از عملكرد صحيح تجهيزات اتاق CPR
- اكسيژن تراپي به روشهاي غير تهاجمي ( بكارگيري انواع ماسك و كانولاها )
- اطمينان از كفايت داروها و سرمهاي اتاق CPR
-ثبت گزارش وعملکرد تیم احیا
- تحويل سريع و بدون وقفه بيمار بحراني و بدحال
- اندازه گيري قند خون بيمار با استفاده از دستگاه گلوكومتر
- برقراری راه وریدی
- بررسي راه هوايي بيمار و اطمينان از برقراري راه هوايي مناسب
-گرفتن ECG 12 ، 15 و 18 ليد
-فلبوتومي درماني با تجويز پزشك
- بررسي سطح هوشياري بيمار
- ست كردن و اتصال بيمار به دستگاه تهويه مكانيكي
- بررسي نبض محيطي
- انجام اقدامات مقدماتي احياء
-ساكشن كردن بيمار ( دهاني ، بيني حلقي ، اندوتراكنال و تراكنوستومي
-انجام اقدامات پيشرفته احياء شامل : برقراري راه هوايي مناسب ، لوله گذاري در صورت عدم حضور پزشك D.C . شوك و ... 9-گرفتن نمونه خون شرياني
- مانيتورينگ قلبي و تشخيص ديس ريتمي هاي خطرناك و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
- مانيتورينگ تخصصي بيمار و انجام پالس اكسي متر ي و تشخيص مشكلات تنفسي خطرناك و انجام اقدام لازم جهت رفع آنها
پرستار اورژانس عمومي :
-تحويل بيمار از پرستار ترياژ و يا پرستارCPR
-اجرای پروتكل بحران در بخش اورژانس
- اكسيژن تراپي به روش هاي غير تهاجمي ( بكارگيري انواع ماسك و كانولاها
-برقراري ارتباط مناسب و موثر با بيمار و همراهان وي
- اجراي پروتكل انفوزيون ترمبوليتيك ( استرپتوكيناز ، TPA و .. ) مخدر و سداتيوبا تجويز پزشك
-كنترل وضعيت تنفس ، قلب و عروق و هوشياري و ... بيمار
- گذاشتن NGT و OGT
-فلبوتومي درماني با تجويز پزشك
-ثبت موارد غير عادي نظير نابينايي يا كم بينايي از يك چشم يا هردو چشم – ناشنوايي – اختلال خلقي و ... در پرونده بيمار
- انجام گاواژ و لاواژ معده
-كنترل موارد حساسيتهاي داروئي يا مصرف داروهاي خاص و ثبت در پرونده
- بكارگيري دستگاه همودياليز و انجام همودياليز در موارد اورژانس
-كنترل و ثبت بيماريهاي گذشته
- اندازه گيري فشار خون شرياني به روش تهاجمي
-بكارگيري دستگاه تهويه مكانيكي
-كنترل و ثبت موارد مربوط به آزار و اذيت كودكان – زنان – سالمندان و معلولين ذهني و گزارش به مقام مسئول در بيمارستان -بكارگيري نبولايزر
-كنترل عملكرد و تعداد مناسب تجهيزات مورد استفاده درهر بخش در هر شيفت
- انجام CPR پيشرفته ( بكارگيري دستگاه دفيبر يلاتور – لوله گذاري و ...
-هماهنگي با واحدهاي مختلف جهت انجام اقدامات كلينيكي و پاراكلينيكي
- اندازه گيري CVP 22ساكشن بيمار ( دهاني بيني حلقي اندوتراكئال و تراكئوستومي
-گرفتن نمونه خون شرياني
- برقراري راه وريدي از طريق وريد ژگولار خارجي
-مانيتورينگ قلبي و تشخيص ديس ريتمي هاي خطرناك و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
- اندازه گيري قند خون بيمار با استفاده از دستگاه گلوكومتر
-مانيتورينگ تنفسي بيمار و انجام پالس اكسي متري و تشخيص مشكلات تنفسي خطرناك و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
-گرفتن ECG 12 ، 15 و 18 ليد
اورژانس چشم :
1- تعیین مارکوس گان (کنترل مردمک چشم از نظر نقص عصبی آوران مردمک)
- انجام تست شیرمر جهت بررسی میزان اشک و شست و شوی مجرای اشکی
- برداشتن سوچور قسمت هاي خارجي چشم ( پلك و مجراي اشكي چشمي )
- شستشوي ساده چشم با سرم فيزيولوژي يا آب ساده
- شستشوی کامل چشم با استفاده از بلفارستات
- خارج كردن جسم خارجي سطحي از ملتحمه و بي حركت كردن اجسام خارجي عميق
- اندازه گیری و ثبت حدت بینایی (FC، LP، HM، اسنلن چارت)
- کنترل فشار با استفاده از تونومتر
- گرفتن نمونه از ملتحمه جهت کشت
-كمپرس گرم و مرطوب
- معاینه سگمان قدامی چشم با استفاده از اسلیت لامپ
اورژانس گوش و حلق و بيني :
-شستشوي گوش
-خروج اجسام خارجي از حلق با استفاده از مانورهاي همليخ و ...
-گذاشتن تامپون قدامي بيني
- بررسی مایع خروجی از گوش از نظر افتراق با مایع CSF
اورژانس مسمومين :
- لاواژ معده
-دادن داروهاي آنتي دوت بر طبق دستور پزشك
-درمان تشنج بيمار بر حسب دستور پزشك
- اندازه گيري گازهاي خون شرياني و PH
-دادن شاركول فعال يا مسهل
- بررسي بيماريهاي همراه
-سم زدايي فوري بر حسب نوع مسموميت ( استنشاقي ، پوستي ، خوراكي و غيره ) كنترل اختلالات دماي بدن
|
پرسنل بخش |
 |
مرضیه قاسمی |
 |
حوا سالارپور |
 |
مریم کریم زاده |
 |
سحر رجب پور |
 |
سمیه گرکانی |
 |
فرشته خسروی |
 |
مرجان رنجبر |
 |
زهرا اسدی |
.jpg) |
لیلی گرکانی |
 |
طاهره آذر طوس |
 |
سمیرا خالقی |
 |
مریم مظفری |
 |
الهام ملک قاسمی |
 |
مهسا شیرازپور |
 |
لیلی خسروی |
 |
زینب فتاحی |
 |
زهرا برومند |
 |
محبوبه پذیرش |
 |
زهره سالاری |
 |
ندا خسروی |
 |
الهه حسن پور |
 |
رضا موسی پور |
 |
عاطفه امیرپورسعید |
|
|
تلفن تماس:داخلی127-33525083-034
|